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शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के बाद पुनर्वास की व्यवहार्यता और सुरक्षा

अमूर्त

पृष्ठभूमि

शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म एक जीवन-धमकाने वाली बीमारी है। बचे लोगों में, कार्यात्मक शिकायतों के विभिन्न डिग्री को बहाल करने या रोकने की आवश्यकता होती है (जैसे, पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप)। इसलिए, जर्मनी में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के बाद पुनर्वास की सिफारिश की जाती है। हालांकि, इस संकेत के लिए एक संरचित पुनर्वास कार्यक्रम को परिभाषित नहीं किया गया है। यहां, हम एक एकल पुनर्वास केंद्र का अनुभव प्रस्तुत करते हैं।

तरीकों

लगातार से आंकड़ाफुफ्फुसीय अंतःशल्यता(पीई) जिन रोगियों को 2006 से 2014 तक 3-सप्ताह के इन-पेशेंट पुनर्वास कार्यक्रम के लिए संदर्भित किया गया था, उन्हें पूर्वव्यापी रूप से मूल्यांकन किया गया था।

परिणाम

कुल मिलाकर, 422 रोगियों की पहचान की गई। औसत आयु 63.9 .5 13.5 वर्ष थी, औसत बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30.6 ± 6.2 किलोग्राम/एम 2, और 51.9% महिला थी। पीई के अनुसार डीप नस के घनास्त्रता को सभी रोगियों में 55.5% के लिए जाना जाता था। हमने 86.7%में मॉनिटर किए गए हृदय गति के साथ साइकिल प्रशिक्षण जैसे चिकित्सीय हस्तक्षेपों की एक विस्तृत श्रृंखला, 82.5%में श्वसन प्रशिक्षण, 40.1%में जलीय चिकित्सा/तैराकी और सभी रोगियों में 14.9%में चिकित्सा प्रशिक्षण चिकित्सा को लागू किया। 3-सप्ताह के पुनर्वास अवधि के दौरान 57 रोगियों में प्रतिकूल घटनाएं (एईएस) हुईं। सबसे आम एई ठंड (एन = 6), दस्त (एन = 5), और ऊपरी या निचले श्वसन पथ के संक्रमण थे जिन्हें एंटीबायोटिक दवाओं (एन = 5) के साथ इलाज किया गया था। हालांकि, एंटीकोआग्यूलेशन थेरेपी के तहत तीन मरीज रक्तस्राव से पीड़ित थे, जो एक में नैदानिक ​​रूप से प्रासंगिक था। चार रोगियों (0.9%) को गैर-पीई-जुड़े कारणों (तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम, ग्रसनी फोड़ा और तीव्र पेट की समस्याओं) के लिए एक प्राथमिक देखभाल अस्पताल में स्थानांतरित किया जाना था। किसी भी एई की घटनाओं पर किसी भी शारीरिक गतिविधि के हस्तक्षेप का कोई प्रभाव नहीं मिला।

निष्कर्ष

चूंकि पीई एक जीवन-धमकाने वाली बीमारी है, इसलिए कम से कम पीई रोगियों में एक मध्यवर्ती या उच्च जोखिम वाले पुनर्वास की सिफारिश करना उचित लगता है। इस अध्ययन में पहली बार यह दिखाया गया है कि पीई के बाद एक मानक पुनर्वास कार्यक्रम सुरक्षित है। हालांकि, लंबी अवधि में प्रभावकारिता और सुरक्षा को संभावित रूप से अध्ययन करने की आवश्यकता है।

कीवर्ड: शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, पुनर्वास