समाचार

अंतःशिरा संज्ञाहरण का इतिहास और विकास

दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन सत्रहवीं शताब्दी का है जब क्रिस्टोफर व्रेन ने हंस कलम और सुअर मूत्राशय का उपयोग करके एक कुत्ते को अफीम का इंजेक्शन लगाया था और कुत्ता 'मूर्ख' हो गया था। 1930 के दशक में हेक्सोबार्बिटल और पेंटोथल को नैदानिक ​​​​अभ्यास में पेश किया गया था।

1960 के दशक में फार्माकोकाइनेटिक में IV इन्फ्यूजन के लिए मॉडल और समीकरण बनाए गए थे और 1980 के दशक में, कंप्यूटर नियंत्रित IV इन्फ्यूजन सिस्टम पेश किए गए थे। 1996 में पहला लक्ष्य नियंत्रित इन्फ्यूजन सिस्टम ('डिप्रुफ्यूसर') पेश किया गया था।

परिभाषा

A लक्ष्य नियंत्रित आसवएक जलसेक है जिसे इस तरह से नियंत्रित किया जाता है कि उपयोगकर्ता की रुचि के शरीर के डिब्बे या रुचि के ऊतक में उपयोगकर्ता द्वारा परिभाषित दवा एकाग्रता को प्राप्त करने का प्रयास किया जा सके। इस अवधारणा को पहली बार 1968 में क्रूगर थिएमर द्वारा सुझाया गया था।

फार्माकोकाइनेटिक्स

वितरण की मात्रा.

यह वह स्पष्ट मात्रा है जिसमें दवा वितरित की जाती है। इसकी गणना सूत्र द्वारा की जाती है: वीडी = दवा की खुराक/सांद्रता। इसका मूल्य इस बात पर निर्भर करता है कि क्या इसकी गणना समय शून्य पर की जाती है - एक बोलस (वीसी) के बाद या एक जलसेक (वीएसएस) के बाद स्थिर अवस्था में।

निकासी.

क्लीयरेंस प्लाज्मा (वीपी) की मात्रा का प्रतिनिधित्व करता है जिससे शरीर से इसके निष्कासन के लिए प्रति यूनिट समय में दवा समाप्त हो जाती है। क्लीयरेंस = एलिमिनेशन एक्स वीपी।

जैसे-जैसे निकासी बढ़ती है, आधा जीवन कम हो जाता है, और जैसे-जैसे वितरण की मात्रा बढ़ती है, वैसे-वैसे आधा जीवन कम होता जाता है। क्लीयरेंस का उपयोग यह बताने के लिए भी किया जा सकता है कि दवा डिब्बों के बीच कितनी तेजी से चलती है। परिधीय डिब्बों में वितरण से पहले दवा को शुरू में केंद्रीय डिब्बे में वितरित किया जाता है। यदि वितरण की प्रारंभिक मात्रा (वीसी) और चिकित्सीय प्रभाव (सीपी) के लिए वांछित एकाग्रता ज्ञात है, तो उस एकाग्रता को प्राप्त करने के लिए लोडिंग खुराक की गणना करना संभव है:

लोडिंग खुराक = सीपी x वीसी

इसका उपयोग निरंतर जलसेक के दौरान एकाग्रता को तेजी से बढ़ाने के लिए आवश्यक बोलुस खुराक की गणना करने के लिए भी किया जा सकता है: बोलुस खुराक = (Cnew - Cactual) X Vc। स्थिर अवस्था बनाए रखने के लिए जलसेक की दर = सीपी एक्स क्लीयरेंस।

सरल जलसेक आहार उन्मूलन आधे जीवन के कम से कम पांच गुणकों तक एक स्थिर अवस्था प्लाज्मा एकाग्रता प्राप्त नहीं करता है। यदि बोलस खुराक के बाद जलसेक दर का उपयोग किया जाए तो वांछित एकाग्रता अधिक तेज़ी से प्राप्त की जा सकती है।